Phương pháp chẩn đoán và điều trị rối loạn cương dương

Tác giả: Super User

Chủ đề cha: Nam Giới

Mục: Rối loạn cương dương

Rối loạn cương dương khiến đời sống tình dục của nam giới không trọn vẹn, qua bài viết sau đây sẽ giúp cho nam giới biết cách chẩn đoán và điều trị căn bệnh sinh lý này.

rối loạn cương dương

Kiểm tra và chẩn đoán rối loạn cương dương

Chẩn đoán bệnh rối loạn cương dương dựa trên:

Đánh giá lâm sàng;
Tầm soát trầm cảm;
Mức độ testosterone.

Đánh giá lâm sàng bao gồm việc lịch sử dụng các loại thuốc (kể cả thuốc theo toa và các sản phẩm thảo dược), sử dụng rượu, hút thuốc, phẫu thuật vùng chậu, chấn thương, đái tháo đường, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp và các triệu chứng về khuyết tật thể chất về mạch máu, nội tiết, thần kinh và tâm lý. Kiểm tra sự hài lòng của bệnh nhân với tình dục, bao gồm xếp hạng đối tác và rối loạn chức năng tình dục của đối tác (nếu có), chẳng hạn như viêm teo âm đạo, đau khi giao hợp và trầm cảm.

Mặc dù điều quan trọng là được kiểm tra trầm cảm, nhưng điều này không phải lúc nào cũng rõ ràng. Bạn có thể sử dụng thang đo trầm cảm Beck hoặc thang đo trầm cảm Yesavage cho người cao tuổi, vì nó dễ sử dụng và hữu ích.

Khi khám nên tập trung vào bộ phận sinh dục và các dấu hiệu rối loạn nội tiết, thần kinh và mạch máu. Kiểm tra bộ phận sinh dục để tìm bất thường, dấu hiệu suy sinh dục và mô sẹo (bệnh Peyronie). Giảm trương lực cơ vòng hậu môn, giảm cảm giác vùng đáy chậu hoặc phản xạ hành bì hang vị bất thường có thể chỉ ra rối loạn chức năng thần kinh. Mạch ngoại vi mờ gợi ý rối loạn chức năng mạch máu.

Nghi ngờ nguyên nhân tâm lý nếu rối loạn cương dương phát triển đột ngột ở nam thanh niên khỏe mạnh, đặc biệt nếu sự khởi phát có liên quan đến các sự kiện cảm xúc cụ thể hoặc nếu rối loạn chức năng chỉ xảy ra trong các tình huống cụ thể là cần thiết. Tiền sử rối loạn cương dương tự khỏi cũng gợi ý nguyên nhân tâm lý. Những người đàn ông bị rối loạn cương dương do tâm lý thường thức dậy với sự cương cứng, trong khi những người đàn ông bị rối loạn cương dương thực thể thì không.

Xét nghiệm đo nồng độ testosterone vào buổi sáng. Mức thấp hoặc bình thường - thấp thì nên được đo đối với prolactin và hormone luteinizing (LH).

Đánh giá bệnh tiểu đường, rối loạn lipid máu, tăng prolactin máu, bệnh tuyến giáp và hội chứng Cushing nên được thực hiện khi nghi ngờ lâm sàng.

Đánh giá mạch máu dương vật bằng siêu âm kép sau khi tiêm thể hang của hỗn hợp thuốc giãn mạch gồm prostaglandin E1, papaverine và phentolamine. Phẫu thuật tái tạo dương vật được xem xét cho một số bệnh nhân sau chấn thương vùng chậu.

Cách điều trị bệnh rối loạn cương dương hiệu quả

1. Nguyên nhân nội tiết:

Chống chỉ định sử dụng liệu pháp thay thế testosterone qua đường tiêm hoặc qua da ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch không ổn định hoặc ung thư tuyến tiền liệt chưa được điều trị trước đó. Kiểm tra trực tràng, hematocrit, PSA, lipid máu và chức năng gan nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị.

Liệu pháp bơm hormon (thay thế testosterone)

Tiêm bắp: testosterone cypionate hoặc testosterone enanthate 200 - 400 mg mỗi 2-4 tuần.
Bọt thẩm thấu qua da: cũng hiệu quả như các loại bọt khác.
Uống: methyltestosterone 10 - 30 mg/ngày hoặc thuốc Minhmen với liệu trình 3 hộp.

Công dụng mà Minhmen mang lại

2. Nguyên nhân chấn thương:

Phẫu thuật mạch máu dương vật có tỷ lệ thành công khoảng 60 - 70% và chống chỉ định ở những bệnh nhân bị rối loạn cương dương do tắc tĩnh mạch.

3. Nguyên nhân tâm lý:

Liệu pháp chữa bằng tâm lý đơn thuần hoặc kết hợp với thuốc.

Các lựa chọn điều trị căn bệnh rối loạn cương dương lâu dài:

Sự lựa chọn hàng đầu:

Thuốc ức chế PDE-5 dạng uống: sildenafil (50mg, 100mg), vardenafil (5mg, 10mg, 20mg), tadalafil (10mg, 20mg).

Thiết bị hút chân không: Lực căng thụ động trong thể hang giữ lại máu bằng cách sử dụng một chiếc vòng nhẫn đặt ở gốc dương vật. Rất hiệu quả (90%), dùng cho mọi nguyên nhân gây rối loạn cương, nhưng thường giảm dần sau 2 năm (50 - 64%). Chống chỉ định ở những bệnh nhân bị rối loạn chảy máu hoặc đang điều trị bằng thuốc chống đông máu.

Thuốc tiêm Alprostadil corpus cavernosum: Dùng cho bệnh nhân không đáp ứng với thuốc, tỷ lệ thành công cao (85%), có tác dụng trong vòng 5 - 15 phút sau khi tiêm, nhưng thường kèm theo đau dương vật, cương kéo dài, xơ hóa. Chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với alprostadil, có nguy cơ mắc chứng priapism và ở những bệnh nhân bị rối loạn chảy máu.

Sự lựa chọn thứ hai

Phẫu thuật: Điều trị rối loạn cương dương bằng phẫu thuật động mạch hoặc tĩnh mạch vẫn còn hạn chế và hiệu quả trong một số ít trường hợp, chẳng hạn như chấn thương tầng sinh môn hoặc vùng chậu. Phẫu thuật này không nên được thực hiện trên những người mắc bệnh mạch máu hệ thống như tăng huyết áp hoặc tiểu đường.

Đặt thể hang nhân tạo: Một hệ thống xi lanh bơm hơi kép được gắn thành hai hàng, bình chứa được đặt sau cơ trực tràng (phía trước bàng quang) và bơm được đặt trong bìu.

Lối sống và phòng ngừa rối loạn cương dương

Thói quen sinh hoạt giúp ngăn chặn bệnh rối loạn cương dương, điều này đã được chứng minh.

Lối sống:

Luyện tập thể thao & thể dục thường xuyên;
Đảm bảo ngủ đủ giấc;
Để tinh thần luôn được thoải mái, tránh stress công việc và cuộc sống;
Hạn chế rượu bia, đặc biệt không hút thuốc;
Một chế độ ăn uống lành mạnh và đầy đủ dinh dưỡng. Các loại thực phẩm có thể giúp cải thiện tình trạng rối loạn cương dương bao gồm quả lựu, hẹ, bầu, gừng và mật ong.
Tránh thức khuya, căng thẳng, hút thuốc lá, hạn chế bia rượu.
Phòng chống bệnh tim mạch, tiểu đường, xơ vữa động mạch.

Xem thêm: Tìm hiểu thông tin về Minhmen chính hãng